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新生儿肺透明膜病治疗方案

发病时间:不清楚

新生儿肺透明膜病治疗方案

补充说明:新生儿肺透明膜病治疗方案

a******W 2021-07-12 17:38

新生儿肺透明膜病 低氧血症 发育 呼吸困难 发绀 早产儿 呼吸窘迫综合征 急性呼吸衰竭 肺透明膜病

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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肺透明膜病的治疗方案包括氧疗、肺表面活性剂、机械通气、体位引流以及胸腔闭式引流等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,通常采用持续气流量或高流量湿化器。增加吸入氧分压有助于纠正缺氧状态,促进肺部发育及修复过程;适用于预防和治疗新生儿肺透明膜病引起的呼吸困难、发绀等症状。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂是一种用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征及其他原因所致的急性呼吸衰竭的药物,主要通过静脉注射给予。此药能降低肺泡表面张力,使肺易于扩张并维持开放状态;可作为辅助手段用于改善新生儿肺透明膜病患儿的预后。
3.机械通气
机械通气是使用人工呼吸机替代或部分替代患者自主呼吸功能的一种技术,在专业医护人员指导下进行操作。该措施适合于严重呼吸困难或无法自行维持有效通气的新生儿,旨在提供稳定且适当的气体交换环境;对于存在肺透明膜病风险的新生儿也有助于减少并发症发生概率。
4.体位引流
体位引流是指改变患者身体姿势,利用重力作用帮助痰液排出,具体包括头低位俯卧位、侧卧位等不同方式。对于新生儿肺透明膜病而言,正确摆放体位可促进分泌物迁移至容易排空处,从而缓解呼吸困难及相关临床表现。
5.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在影像学引导下置入一根细管进入胸腔内部,通常需由经验丰富的医师执行。该方法可用于排除因肺透明膜病引起积液或积气所导致的压迫性呼吸困难;对改善上述病情具有重要意义。
在实施任何治疗前,应评估新生儿的耐受性和可能的风险,并密切监测其生命体征。此外,家长应遵循医嘱,合理喂养,保证充足休息,以利于新生儿恢复健康。

2024-03-01 08:21

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

注射用盐酸氨溴索

适用于急、慢性呼吸道疾病,如急、慢性支气管哮喘支气管扩张肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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