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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

落日征可能是由肾功能衰竭、尿毒症、高钙血症、维生素D中毒或巨球蛋白血症等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法正常工作,影响了体内废物和液体的平衡,使血液中的废物和多余的水分积累。这些废物中包括磷、钙等物质,当它们在血液中的浓度升高时,会导致眼睛的晶状体膨胀,从而出现落日征。控制饮食中的蛋白质摄入量是管理肾功能衰竭的关键,以减少肾脏的工作负担。
2.尿毒症
尿毒症是由慢性肾病晚期引起的,此时肾脏几乎完全丧失了过滤血液的功能,导致废物和液体在体内积聚,进而引起眼部病变。透析可以帮助清除体内的废物和液体,缓解尿毒症的症状,包括落日征。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,这会影响眼睛的晶状体形状,使其变得不规则,从而产生落日征的现象。低钙饮食和限制含钙补充剂的摄入可以降低血钙水平,减轻症状。
4.维生素D中毒
维生素D中毒通常由于长期过量摄取维生素D所致,会引起体内钙质代谢紊乱,造成眼球后组织增生,晶状体前囊下发生混浊,形成落日征的表现。减少阳光暴露并调整维生素D补充剂量可预防和治疗维生素D中毒。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成,导致血液黏稠度增高,引起眼底血管栓塞,表现为视力模糊、眼前黑影飘动等症状。患者可在医生指导下使用硼替佐米进行治疗,也可以遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐值和尿素氮水平,以及钙、磷和维生素D水平,以便及时发现并处理相关问题。必要时,可能需要进行眼科检查,如裂隙灯显微镜检查,以评估眼部状况。

2024-03-17 14:31

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。  引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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