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下肢运动障碍的原因症状
补充说明：下肢运动障碍的原因症状
a******W 2021-07-12 17:38
下肢运动障碍 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 坐骨神经痛 腓总神经损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢运动障碍可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、腓总神经损伤、脊髓型颈椎病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，出现下肢运动障碍。典型表现为腰痛、下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等方式进行治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引起下肢运动障碍。临床表现为腰痛、腿痛、行走困难等。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创通道下椎管减压术可以减轻对神经的压迫，恢复下肢功能。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症刺激会导致坐骨神经支配区域的肌肉痉挛和萎缩，从而影响下肢运动。常见症状为臀部和大腿后侧疼痛，有时可辐射至小腿和足部。药物治疗是常见的治疗方法，包括口服非甾体类抗炎药如阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛，以及服用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进神经修复。
4.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到压迫、外伤或其他因素的影响而导致的功能障碍，此时可能会出现足下垂畸形、踝背屈力减弱、足尖不能提起等现象。对于腓总神经损伤，可通过针灸、电刺激等康复训练进行治疗，也可遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等改善不适症状。
5.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性变所致的脊髓受压，使脊髓供血不足，进而导致肢体运动障碍。典型症状包括上肢麻木、刺痛感、行走不稳、踩棉花感等。手术治疗是解决脊髓型颈椎病的主要手段，如颈椎前路减压融合术通过切除突出的椎间盘组织和增生的骨质以解除对脊髓的压迫。
针对下肢运动障碍的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及磁共振成像(MRI)扫描，以便监测病情变化并及时发现任何进展。此外，保持适当的体重、规律地进行低强度有氧运动如步行，有助于预防相关疾病的发生和发展。
2024-02-21 08:52
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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中年中期和后期(49岁-65岁) 老年初期(66岁-72岁) 老年中期和后期(73岁及以上) 临终期 行动不便者 残障人群5(下肢不全) 残障人群7(运动障碍)
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