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脑中风的原因
补充说明：脑中风的原因
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑中风的原因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心房颤动等，这些因素可能导致脑血管病变或血液供应中断，从而引发脑中风。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.高血压
高血压导致脑血管壁压力增高，长期可引起小动脉玻璃样变、脑内微动脉瘤形成等病理改变，进而增加出血性卒中的风险。此外，血压持续升高还会使血液黏稠度增加，从而促进血栓形成。控制高血压是预防脑中风的关键，患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、氨氯地平等进行治疗。
2.糖尿病
血糖水平过高会导致神经和血管受损，增加脑中风的风险。高血糖会影响神经细胞的功能，导致神经传导障碍；同时也会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发生和发展。患者需要遵医嘱服用格列齐特、二甲双胍等药物来降低血糖浓度，以减少中风的发生概率。
3.高脂血症
血脂代谢异常可能导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成与发展，从而诱发缺血性脑中风。此外，高脂血症还可能影响血液循环，加速血栓的形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等具有降血脂的作用，在医生指导下用药可以有效缓解病情。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块堵塞或破裂可能导致局部脑组织供血不足或急性缺血，引发脑梗死。病变部位狭窄或堵塞会直接影响脑部的血液循环，当出现斑块脱落时则会引起急性脑梗死。对于存在严重动脉粥样硬化的患者，建议采取经皮球囊扩张血管成形术、经皮冠脉介入治疗等方式开通闭塞的血管。
5.心房颤动
心房颤动时，心脏内的血液容易在左心耳处形成血栓，而血栓一旦脱落就有可能随着血液循环到达大脑，堵塞脑部血管，从而引发脑中风。心房颤动导致的心律不齐使得心脏泵血功能受到影响，无法将足够的血液输送到身体各处，包括大脑。对于患有心房颤动并伴有脑中风危险因素的患者，抗凝治疗是非常必要的。常用药物为华法林钠片、利伐沙班片等，能够有效地抑制血小板聚集，防止血栓形成。
针对脑中风的防治，需定期监测血压、血糖以及血脂水平，避免吸烟和过量饮酒。推荐进行颈动脉超声、颅脑磁共振成像等相关检查，以便及时发现潜在风险并采取相应干预措施。
2024-03-17 04:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
