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大肠黑变病的症状
补充说明：大肠黑变病的症状
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大肠黑变病可能伴随腹胀、便秘、排便困难、直肠出血或结肠狭窄等症状。由于这些症状可能影响日常生活，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹胀
腹胀可能是由于大肠内积聚大量未消化的食物残渣和液体，这些物质会刺激肠道壁，导致气体产生过多。腹胀通常发生在上腹部或整个腹部，可能伴有不适感或疼痛。
2.便秘
大肠黑变病患者的大肠运动功能减弱，食物残渣通过肠道的时间延长，水分被过度吸收，从而导致便秘的发生。便秘常发生于下腹部，伴随排便频率减少、粪便干硬等症状。
3.排便困难
大肠黑变病会导致大肠黏膜下神经丛退行性病变，使大肠蠕动减慢，进而影响到排泄物从肛门排出的速度。排便困难多见于中老年男性，表现为排便费力、排便时间长等。
4.直肠出血
直肠出血是由于大肠黑变病累及直肠时，炎症反应导致血管破裂引起的。出血通常为鲜红色血便，可能伴有肛门疼痛或瘙痒。
5.结肠狭窄
结肠狭窄是由长期的炎症刺激和纤维化所致，而大肠黑变病可引起结肠黏膜层色素沉着，进一步加重了结肠狭窄的程度。狭窄可能导致排便困难、腹痛以及肠梗阻等并发症。
针对大肠黑变病的症状，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠的状况。治疗措施包括药物治疗如使用促胃动力药如莫沙必利片、马来酸曲美布汀分散片等促进胃肠蠕动，改善便秘情况；重症者需手术切除病变肠段。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、高纤维食品，保持规律的排便习惯，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-01-18 02:07
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
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