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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经性疼痛可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、镇痛药物、肌肉松弛剂、神经阻滞等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括规律作息、适量运动、均衡饮食及心理放松训练。规律作息有助于身体恢复,适量运动可促进血液循环,均衡饮食提供必要的营养成分支持,心理放松训练缓解压力,从而减轻神经性疼痛的症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。上述药物能够降低神经元兴奋性,起到止痛效果,适用于缓解轻至中度的神经性疼痛。
3.镇痛药物
镇痛药物包括阿片类药物如片、盐酸曲马多片等,以及非阿片类药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。这些药物具有不同的作用机制,可根据病情需要选择合适的药物进行治疗。例如,阿片类药物可用于重度神经性疼痛,而非阿片类药物则更适合轻至中度疼痛。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂包括肌松药如盐酸替扎尼定片、东莨菪碱片等,可通过影响中枢神经系统功能来缓解肌肉紧张和痉挛。这类药物能有效改善因神经源性肌肉过度活动引起的不适感。对于存在肌肉紧张导致的神经性疼痛患者有一定的治疗效果。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的一种方法,在门诊下完成。此措施用于长期慢性神经性疼痛的管理。其作用原理是减少神经冲动的传递,从而缓解疼痛。
建议定期评估疼痛强度和频率,以便及时调整治疗方案。同时,应避免食用可能加剧疼痛的食物,如咖啡因和酒精。

2023-12-28 21:56

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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