发病时间：不清楚
双下肢疼痛的原因
补充说明：双下肢疼痛的原因
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致坐骨神经分布区出现阵发性电击样剧烈疼痛，可表现为双侧或单侧下肢疼痛。这种疼痛常沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟区域放射。对于急性期的患者，建议遵医嘱服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状，比如塞来昔布、美洛昔康等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损会引起腰部肌肉紧张和痉挛，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状，若未及时处理，可能会导致病情加重，从而引起双下肢疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩或者针灸等方式放松肌肉。
4.下肢静脉曲张
由于血液回流不畅，在长时间站立或久坐后，血液淤积于下肢，导致下肢静脉壁承受过度压力而扩张，形成静脉曲张。典型表现为下肢出现蓝色或紫色的扭曲静脉，伴随肿胀、疼痛和瘙痒。患者可以在医生指导下穿戴弹力袜，以帮助支撑腿部血管，减少静脉曲张的症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减小，导致脊髓和神经根受压，此时会出现腰痛伴一侧或双下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者需要遵照医生的指导采用微创手术的方法扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经的压迫，常用术式包括椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
针对双下肢疼痛，建议定期进行物理疗法，如拉伸运动或温和的瑜伽练习，有助于缓解肌肉紧张和改善血液循环。同时，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持同一姿势，以减轻腰椎负担。
2024-01-14 12:01
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
