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脑白质脱髓鞘是怎么回事
补充说明：脑白质脱髓鞘是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘可能是由多发性硬化症、脑梗死、自身免疫反应异常、遗传因素、感染后脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎症性疾病，由于神经纤维髓鞘受损导致神经信号传导受阻。这会导致广泛而分散的神经系统功能障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑中动脉系统发生闭塞时，可引起大面积的脑组织缺血、缺氧和水肿，进而出现严重的神经功能障碍。患者需要遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等脑保护剂进行治疗。
3.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常是指机体对自身抗原产生错误识别并发起攻击的情况，导致炎症细胞浸润和组织损伤。这种异常的免疫应答可能误伤正常的中枢神经系统组织，包括脑白质中的神经纤维束。针对自身免疫性疾病的治疗通常采用免疫调节药物如环孢素A、他克莫司等，以抑制过度活跃的免疫反应。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致个体易患脑白质脱髓鞘，这些基因参与了神经发育、代谢或修复过程。目前无法预防由遗传因素引起的脑白质脱髓鞘，但早期诊断和管理可以减轻症状并改善预后。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所致，在特定情况下可能导致部分区域的脑白质受到炎症影响。对于病毒感染引起的脑炎，常需联合应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行MRI成像以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减少病情进展的风险。
2024-01-15 19:32
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
多巴丝肼片
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
