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慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?
补充说明：慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、腹部不适、黄疸、瘙痒和乏力等，通常需要医生的评估和治疗。由于慢性胆管炎可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管壁炎症和水肿引起的。当炎症刺激到局部组织时，会导致疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能放射至肩背部。
2.腹部不适
腹部不适是慢性胆管炎患者常见的临床表现之一，主要是因为炎症因子刺激导致胃肠道功能紊乱所致。腹部不适感可能出现在任何位置，但通常集中在上腹部。
3.黄疸
黄疸的发生是因为胆汁淤积导致血清胆红素升高，此时未结合胆红素会透过毛细胆管反流入血液中，经过血液循环到达肝脏，在肝细胞内被转化成结合胆红素，然后随胆汁排入肠道，进而出现皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄的症状。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，有时伴有尿液加深。
4.瘙痒
胆汁酸代谢障碍会引起瘙痒，这是由于胆盐在体内积累并返回血液循环，刺激感觉神经末梢所导致的。瘙痒通常发生在皮肤暴露于阳光下的区域，如手臂和面部。
5.乏力
乏力可能源于营养不良、贫血或其他并发症，这些都可能导致身体能量消耗增加。乏力的感觉可能从轻微感到极度疲劳不等，且可能伴随体重下降。
针对慢性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆道结构，还可以进行磁共振胰胆管造影术来详细观察胆管情况。治疗措施包括药物治疗，如熊去氧胆酸可用于改善胆汁流动性，以及手术治疗，如经皮肝穿刺胆管引流术。患者应避免高脂肪食物，保持均衡饮食，并定期监测症状变化。
2024-04-09 08:21
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
