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新生儿肺透明膜病治疗方案
补充说明：新生儿肺透明膜病治疗方案
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺透明膜病的治疗方案包括氧疗、肺表面活性剂、机械通气、体位引流以及胸腔闭式引流等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气流量或高流量湿化器。增加吸入氧分压有助于纠正缺氧状态，促进肺部发育及修复过程；适用于预防和早期干预轻度至中度肺透明膜病。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂是一种用于早产儿呼吸窘迫综合征的药物，在出生后几分钟内开始给予。此药能降低肺泡表面张力、减少炎症反应并促进分泌物排出；可有效减轻由肺透明膜病引起的呼吸困难。
3.机械通气
当自主呼吸不足时使用正压通气机提供稳定的潮气量和频率以支持呼吸功能。非侵入性或有创性机械通气均可作为辅助手段管理严重病例；目标是优化通气模式以最小化对患儿造成的潜在伤害风险。
4.体位引流
改变患儿头部和身体的位置，使病变部位处于较低位置，从而促进分泌物排出。对于存在呼吸道分泌物积聚的患者，如新生儿肺透明膜病，采取适当的体位引流措施可以帮助改善病情。
5.胸腔闭式引流
将一根导管插入胸腔，利用负压吸引原理将积液或气体引出体外。该方法主要用于治疗因肺大疱破裂导致的气胸或因创伤引起的心包填塞等紧急情况。
在新生儿肺透明膜病的治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，特别是呼吸频率和血氧饱和度。必要时，需及时转诊至儿科重症监护室接受专业医疗团队的综合管理。
2024-01-10 18:44
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
注射用盐酸氨溴索
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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