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低颅压性头痛典型症状
补充说明：低颅压性头痛典型症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低颅压性头痛的典型症状包括头痛、颈项强直、恶心、呕吐，以及在改变体位时出现的直立性头痛。这些症状可能表明颅内压力异常，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.头痛
低颅压性头痛通常由于脑脊液减少导致颅内压力降低而引发。当颅内压力低于正常范围时，会导致神经组织牵引和刺激，从而产生疼痛。这种头痛可能位于前额、顶部或两侧太阳穴区域，有时可向颈部放射。
2.颈项强直
低颅压状态使头部位置发生变化时，脑组织移动度增加，牵拉硬膜囊壁上的痛觉纤维，出现颈项部肌肉紧张的现象。颈项强直主要表现为颈部僵硬、活动受限，触诊可见斜方肌、胸锁乳突肌等呈抵抗感。
3.恶心
低颅压状态下，脑脊液减少会使得颅内压力下降，影响到大脑正常的血液循环，进而诱发恶心的症状。恶心常伴随头痛发生，但也可独立存在，患者可能会感到腹部不适或有晕厥倾向。
4.呕吐
低颅压状态可能导致颅内血管运动中枢受到刺激，引起呕吐中枢兴奋，从而引发呕吐反应。呕吐通常发生在头痛后，可能是突然发生的喷射状呕吐，且伴有眩晕或耳鸣。
5.直立性头痛
体位变化引起的脑脊液分布不均是低颅压性头痛的主要原因，长时间站立会使这种情况更加明显，导致头痛加剧。直立性头痛多在从卧位转为立位时发生，可因咳嗽、深呼吸或Valsalva动作加重。
针对低颅压性头痛，建议进行头颅MRI、CT扫描以排除其他潜在病因。治疗措施包括补液治疗如静脉输注生理盐水或胶体溶液来提高颅内压。患者平时应避免剧烈运动，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免症状加重。
2024-01-31 03:27
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