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小儿急性呼吸窘迫综合征的治疗
补充说明：小儿急性呼吸窘迫综合征的治疗
a******W 2021-07-12 17:38
小儿急性呼吸窘迫综合征 低氧血症 呼吸窘迫综合症 呼吸困难 积聚
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性呼吸窘迫综合征的治疗可以考虑机械通气、肺表面活性物质替代疗法、体位引流、抗感染药物治疗、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过特定设备如呼吸机给予患者一定压力支持或完全控制其呼吸过程的一种方法。启动前需评估患者生命体征及能否耐受插管。此法旨在改善通气不足导致的低氧血症及相关并发症风险增加。使用时应密切监测各项参数调整至最适宜状态并预防可能出现的并发情况。
2.肺表面活性物质替代疗法
肺表面活性物质替代疗法涉及静脉注射含有天然或合成形式的肺表面活性蛋白制剂以补充机体缺失部分。通常在新生儿出生后立即开始给药。该措施针对先天性呼吸窘迫综合症所引起的呼吸困难现象具有显著效果。可降低肺泡萎陷发生率、减少氧需求量并提高存活率。
3.体位引流
体位引流通常采用头低位俯卧姿势来促进呼吸道分泌物排出，具体时间依医嘱而定。此措施有助于移除上呼吸道积聚的分泌物，减轻下呼吸道阻塞状况；适用于因痰液滞留引起排痰困难所致上述病症。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括选择合适的抗生素或抗病毒药物进行静脉滴注或其他途径给药，疗程依据感染类型和严重程度确定。目标是控制细菌或病毒感染，防止病情进一步恶化。用药期间需监测患者反应及是否有不良反应发生。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气来纠正低氧血症，可能需要持续或间歇地进行，具体取决于患者的需要。此措施对于缓解由多种原因引起的呼吸窘迫综合征相关的呼吸困难至关重要。需定期评估患者氧合情况以调整治疗方案。
在实施小儿急性呼吸窘迫综合征的治疗过程中，应遵循医嘱，合理使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等，以预防继发感染的发生。同时，家长应注意观察患儿的生命体征变化，及时发现异常情况并报告医生。
2024-01-11 17:05
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome， ARDS)又名休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用，使预后有所改善，但病死率仍很高。1967年Ashbaugh等提出本征类似新生儿呼吸窘迫征群，但为了与后者区别，建议命名为“成人型呼吸窘迫征群”。 本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性(acute)代替成人(adult)，称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
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祛痰药。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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