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颈椎管狭窄的治疗
补充说明:颈椎管狭窄的治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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颈椎管狭窄可以考虑使用非甾体抗炎药或物理疗法进行治疗。对于保守治疗无效且神经功能进行性恶化者,可考虑椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解颈椎管狭窄引起的颈部僵硬、疼痛等症状,但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗可促进血液循环,放松颈部肌肉,改善颈椎功能,适用于轻度至中度颈椎管狭窄患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是在局部麻醉下将突出的骨刺切除,扩大受压迫的神经根出口,通常采用微创技术完成。此手术目的是减轻对脊髓和神经根的压力,缓解由颈椎管狭窄引起的上肢麻木、无力等症状。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是通过切开前方的皮肤及软组织到达颈椎前部,去除部分椎体及附件,扩大椎管并植入内固定材料的方法。此手术主要用于治疗颈椎管狭窄导致的脊髓压迫,能够直接解除脊髓压迫,同时稳定颈椎节段。
5.颈椎后路减压术
颈椎后路减压术是一种开放性手术,在全身麻醉下从患者的背部进入,移除部分骨头以释放被压迫的脊髓和神经根。该手术用于治疗由于骨质增生或其他原因导致的颈椎管狭窄所致的症状,如肢体无力、行走不稳等。
在接受颈椎管狭窄的治疗过程中,建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。此外,患者应保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或看电脑,以减少颈椎负担。
2024-02-13 03:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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