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心脏三尖瓣关闭不全怎么治疗
补充说明：心脏三尖瓣关闭不全怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏三尖瓣关闭不全可以通过生活方式干预、心力衰竭药物治疗、抗凝治疗、心脏瓣膜置换术、心脏康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、控制体重、规律运动、低盐饮食。因为吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，增加心血管事件的风险；而高盐摄入会导致水肿，进一步影响心脏功能。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，旨在改善心肌收缩力和降低心脏负荷。这些药物有助于缓解心力衰竭的症状，减轻三尖瓣反流引起的不适感。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林或其他口服抗凝药来预防血栓形成。对于存在血栓风险的心脏三尖瓣关闭不全患者至关重要。可防止因血栓导致的并发症发生。
4.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，在全身麻醉下通过开胸或微创技术移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。该手术是针对严重三尖瓣反流的有效治疗方法。术后需密切监测恢复过程及可能出现的并发情况。
5.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导，在特定场所开展一系列有氧运动和肌肉强化活动。此措施有助于提高心肺功能、增强身体耐力，并促进血液循环。开始前应评估风险并制定个性化计划。
患者应定期复查，以便及时发现病情变化。此外，还应注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-03-27 19:21
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
