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小儿肝脏肿瘤早期症状
补充说明：小儿肝脏肿瘤早期症状
a******W 2021-07-12 17:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿肝脏肿瘤的早期症状可能包括腹部肿块、食欲减退、恶心、呕吐以及体重减轻。鉴于肝脏肿瘤的潜在严重性，如果这些症状持续存在，应尽快带孩子就医进行详细检查。
1.腹部肿块
由于肝脏肿瘤体积增大压迫周围组织，导致腹部出现可触及的异常包块。肿块通常位于右上腹，可能伴有疼痛或不适感。
2.食欲减退
肿瘤生长过程中会消耗机体营养物质，此时会导致患者消化功能减弱，进而引发食欲不振的现象发生。此症状可能伴随有腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱的症状。
3.恶心
当肿瘤刺激到膈肌时，会引起反射性恶心和呕吐。这是由于肿瘤直接侵犯或者通过血液循环产生肝内胆汁淤积引起的。恶心常发生在进食后，严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
4.呕吐
肝脏肿瘤可能会导致胃肠功能紊乱，从而引发呕吐的症状。呕吐可能是由肿瘤压迫胃肠道或化疗药物副作用引起的。呕吐时间、频率以及内容物性质可能因个体差异而异。
5.体重减轻
肝脏是合成白蛋白的重要器官，当肝脏受到损伤时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至腹腔形成腹水。腹水的形成使得患者体内蛋白质丢失过多，进而导致体重明显下降。体重减轻往往伴随着乏力、倦怠等症状，且体重下降速度较快。
针对小儿肝脏肿瘤的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和异常情况。对于疑似肝脏肿瘤的小儿，建议及时就医并进行血液检测、影像学检查等相关检验，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
2024-02-29 01:41
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与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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