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粪便脂肪滴常见的原因
补充说明：粪便脂肪滴常见的原因
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便中出现脂肪滴可能与食物摄入过多脂肪、胆汁分泌不足、胆道梗阻、慢性胰腺炎或肠易激综合征等病因有关。这些情况可能导致消化吸收障碍，进而影响脂肪的正常代谢。建议患者进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.食物摄入过多脂肪
当患者进食高脂食物后，会导致肠道内未被吸收的脂肪随粪便排出，进而出现脂肪粒。针对这种情况，可以通过调整饮食结构来缓解，如减少高脂食物的摄入量。
2.胆汁分泌不足
由于胆汁分泌不足导致消化系统无法有效地分解和吸收食物中的脂肪，从而引起脂肪粒进入粪便中。这可能导致腹泻、腹胀等不适症状。补充胆酸是常用的治疗方法，例如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物可以促进胆汁分泌。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁不能正常流入小肠，导致其逆流至肝脏并进入血液，此时脂肪酶活性增加，可将脂肪水解为甘油三酯和游离脂肪酸，这些物质随着胆汁反流到血液中并通过尿液排出体外，表现为脂肪粒。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者的胰腺功能受损，无法充分分泌消化脂肪所需的胰酶，导致脂肪消化不完全而随粪便排出。患者可在医生指导下使用胰酶制剂进行治疗，如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等，以改善症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征患者存在胃肠动力紊乱的情况，在这种情况下可能会导致部分脂肪未能及时消化吸收，进而随着大便排出。患者可通过热敷腹部的方式进行缓解，还可以顺时针按摩腹部，有助于促进胃肠道蠕动。
建议定期进行血清胆红素水平检测以及粪便常规检查，以便监测病情变化。必要时，可能需要进一步行超声波扫描或磁共振成像以评估胆囊和胆管的功能状态。
2024-04-09 23:38
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正常人每天从粪便中排出的脂肪占干燥粪便量的10%～15%。其中含有结合脂肪酸（5%～15%）、游离脂肪酸（5%～13%）、中性脂肪（1%～5%）。正常乳儿的粪便较成人粪便中脂肪含量高50%，幼儿粪便中的脂肪含量也高30%，且以中性脂肪为主。需要检查人群：出现黄疸症状患者，长期腹泻及腹痛病人。
注意事项： 1、检查前要求- 1）采集时请避免挖取沾到马桶內尿液及自来水的部分;同时也请勿将粪便直接置于卫生纸或擦手纸上。 2)为避免干扰检验结果，请勿使用棉花棒挖取。 ...
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