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痉挛原因
补充说明：痉挛原因
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛可能由多种原因引起，包括遗传性痉挛性截瘫、缺钙、脑血管病、代谢性脑病、神经根型颈椎病等。这些病因可能导致肌肉持续收缩或僵硬，从而引发痉挛症状。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，由基因突变引起，导致脊髓功能障碍。这会导致下肢肌肉僵硬和无力，进而引发痉挛。对于遗传性痉挛性截瘫患者，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6、甲钴胺等。
2.缺钙
缺钙可能导致神经和肌肉兴奋性增加，从而引起痉挛。当血液中钙离子浓度降低时，神经细胞膜内外的电位差发生变化，神经冲动易于形成，使神经兴奋性增高，此时如果受到刺激，则容易出现肌肉收缩。针对缺钙引起的痉挛，可以补充钙剂来改善症状，比如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期由于局部血液循环受阻或者破裂出血，会引起周围神经元损伤，导致肢体运动障碍和痉挛。脑血管病的治疗需要针对具体情况制定方案，可能包括溶栓治疗、抗凝治疗以及手术治疗等，例如颅内压增高的患者可遵医嘱使用、甘露醇等降颅压治疗。
4.代谢性脑病
代谢性脑病是指身体其他系统的代谢异常影响到大脑的功能，导致认知、行为和运动障碍。这些异常可能会干扰神经递质的正常合成和释放，进而影响神经信号传导，引发痉挛。治疗代谢性脑病通常需要针对原发疾病的管理，同时可能需要营养支持和对症治疗，如遵医嘱使用脑蛋白水解物注射液、奥拉西坦胶囊等神经营养药物。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根所致，这种压迫会导致神经根的炎症和水肿，进一步加重了神经根的损害，产生一系列上肢疼痛、麻木、无力等症状。神经根型颈椎病的治疗方法主要包括物理疗法、非甾体抗炎药、激素类药物封闭注射、针灸推拿、牵引疗法等，必要时需行手术治疗，如椎间孔镜微创技术、颈椎前路减压融合术等。
建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血生化检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减轻颈部负担，预防颈椎病的发生。
2024-02-01 12:48
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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