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急性胆源性胰腺炎治疗措施
补充说明：急性胆源性胰腺炎治疗措施
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胆源性胰腺炎的治疗可以考虑禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗和营养支持等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并饮水，以减少胰液分泌。禁食能够有效地控制胰液分泌，减轻胰腺负担，有助于缓解炎症反应。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压吸引装置上，持续引出胃内容物，通常为24-72小时。此措施可降低十二指肠内压力及刺激因子水平，从而预防进一步的胰酶激活；适用于有呕吐、腹胀等情况时使用。
3.解痉止痛
常用药物包括阿托品、山莨菪碱等，旨在缓解腹部绞痛等症状。上述药物能够松弛平滑肌，改善胆汁排出不畅引起的不适感；对于存在胆道梗阻者需慎用。
4.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素方案，在医师指导下使用。抗生素具有抗革兰氏阴性菌和厌氧菌的作用，可用于防治细菌感染及其并发症；用药期间监测肝肾功能。
5.营养支持
提供易于消化吸收且不含脂肪和蛋白质的营养素，如要素饮食或静脉途径营养支持。营养支持有助于维持机体基本生命活动需要，促进恢复；实施前评估个体耐受能力及可能风险。
此外，重症监护病房管理是必要的，密切监测电解质平衡及器官功能状态。患者应避免酒精摄入，因为酒精可加剧胰腺损伤。
2024-03-23 10:02
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胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis，ABP)。
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