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尿淀粉酶偏高的原因及危害
补充说明：尿淀粉酶偏高的原因及危害
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿淀粉酶偏高可能表明胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、慢性胰腺炎或胰腺癌等疾病的存在，这些疾病可能导致消化功能障碍、腹泻、腹痛等不适症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰腺炎
当发生胰腺炎时，胰腺细胞受损导致胰蛋白酶原无法转化为活性形式，进而引起胰液外溢和胰腺自身消化。这会导致胰腺内淀粉酶含量增高，从而出现尿淀粉酶偏高。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等非手术治疗缓解；重度则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
2.胰管阻塞
胰管阻塞使得胰液分泌不畅，压力升高导致胰腺小导管破裂，使胰淀粉酶进入血液和尿液中，造成尿淀粉酶偏高。对于良性胰管阻塞性疾病，可遵医嘱采用经皮穿刺引流术、内镜下括约肌切开术等方式来改善病情。
3.胰腺损伤
胰腺损伤后会引起局部炎症反应，刺激胰腺分泌大量淀粉酶，导致其随血液循环进入尿液中，致使尿淀粉酶水平上升。轻微的胰腺损伤通常可以自愈，重症患者需要住院观察并接受相应治疗，例如禁食水、静脉输液等。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于长期酒精中毒、遗传因素等原因导致的胰腺组织慢性炎症性疾病，此时胰腺功能受到持续损害，胰腺分泌减少，但仍有部分胰腺细胞能够产生淀粉酶，因此会出现尿淀粉酶偏高的现象。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、胰酶肠溶胶囊等药物进行调理。
5.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤压迫周围血管和神经，影响胰腺的正常生理功能，包括胰液的分泌和排泄，可能导致淀粉酶从胰腺漏入血液循环和尿液中，表现为尿淀粉酶偏高。针对胰腺癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等，需由专业医师根据患者具体情况制定方案。
建议定期监测尿淀粉酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胰腺状况。
2024-02-27 10:04
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淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素，经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。
