首页> 内科> 消化内科> 转肽酶偏高> y转肽酶偏高的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

y-谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,肝脏代谢功能异常,此时肝脏合成和分泌的y-谷氨酰转肽酶增多。这会引起肝功能指标异常,如ALT、AST升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善病情。
2.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,引起肝脏炎症反应,进而影响到y-谷氨酰转肽酶的正常代谢和排泄。患者可通过低脂饮食和适量运动来减轻体重,减少肝脏脂肪含量,控制病情发展。
3.自身免疫性肝炎
当机体对自身肝细胞抗原发生免疫应答,产生针对这些抗原的自身抗体时,会导致肝脏组织的破坏和炎症反应,从而出现y-谷氨酰转肽酶升高的现象。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等,可抑制自身免疫反应,缓解肝脏炎症。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏细胞,导致y-谷氨酰转肽酶水平升高。例如氯丙嗪、异烟肼等。立即停用可疑药物并及时就医,在医生指导下使用保肝药进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损伤,导致肝脏的代谢功能下降,无法有效代谢和排出体内的y-谷氨酰转肽酶,使其在血液中的浓度增高。对于肝硬化的治疗主要是延缓疾病的进展,预防并发症的发生,如腹水、食管静脉曲张破裂出血等,常用的治疗方法包括抗病毒治疗、肝移植等。
建议定期监测肝功能,以评估y-谷氨酰转肽酶的变化情况。必要时,还需进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、CT扫描等,以排除其他潜在的肝脏疾病。

2024-02-20 17:40

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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