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血性脑脊液漏是怎么回事
补充说明：血性脑脊液漏是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血性脑脊液漏可能由外伤性脑脊液漏、颅底骨折、硬脑膜动静脉瘘、肿瘤压迫、感染性脑脊液耳漏等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性脑脊液漏
外伤导致颅骨骨折、硬脑膜撕裂，使脑脊液通过受损的通道流入鼻腔或耳道，形成血性脑脊液漏。对于外伤性脑脊液漏，首先需要进行头颅CT扫描以确定损伤部位和范围。患者应立即停止活动，卧床休息，避免剧烈运动和用力擤鼻涕。
2.颅底骨折
颅底骨折是指颅底骨质发生破裂，可能导致脑脊液循环受阻或直接从骨折处渗出，引起血性脑脊液漏。颅底骨折通常采用保守治疗，如安静休息和限制头部活动，以减少脑水肿和促进愈合。
3.硬脑膜动静脉瘘
硬脑膜动静脉瘘是一种罕见的血管畸形，当瘘口位于颅底时，可能会导致脑脊液循环障碍并引起血性脑脊液漏。治疗硬脑膜动静脉瘘的主要方法是介入放射学技术，例如经颈静脉入路球囊栓塞术。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫可导致颅内压力增高，进而影响脑脊液正常循环，出现血性脑脊液漏的情况。针对肿瘤压迫引起的血性脑脊液漏，常需行开颅手术切除肿瘤，如显微镜下垂体瘤摘除术等。
5.感染性脑脊液耳漏
感染性脑脊液耳漏是由脑膜炎或其他中枢神经系统感染引起的并发症，炎症反应导致硬脑膜通透性增加，从而引起脑脊液漏至外耳道。治疗感染性脑脊液耳漏通常包括使用抗生素，如青霉素或头孢菌素类药物，以及可能需要的脑室穿刺引流。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）或数字减影血管造影（DSA），以评估颅底骨折和硬脑膜动静脉瘘等情况。
2024-02-22 09:39
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
多发人群：颅脑外伤的患者
典型症状： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
临床检查： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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