首页> 内科> 消化内科> 胃底静脉曲张> 胃底静脉曲张的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃底静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症或遗传性出血性毛细血管扩张症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,进而引起肝硬化的发生,此时由于肝脏结构改变,影响了正常的血液循环,从而出现胃底静脉曲张的现象。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一,患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝细胞持续受到损伤,会导致肝脏组织纤维化和瘢痕形成,使门静脉受压狭窄,血液回流不畅,继而导致胃底静脉曲张的发生。对于慢性乙型肝炎引起的胃底静脉曲张,可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后,其代谢产物和死亡虫体激发机体产生免疫应答,导致炎症反应和肉芽肿形成,当病变累及肝脏时,会引起肝窦内皮细胞增生,致使肝结节性变,形成肝硬化。而肝硬化会造成门静脉系统血管变形、狭窄甚至闭塞,进而诱发胃底静脉曲张。吡喹酮片是一种驱杀血吸虫的广谱抗肠蠕虫药,适用于血吸虫病各期各类感染者的治疗,包括有并发症者,如巨脾、腹水、肺栓塞等。
4.门脉高压症
门脉高压症是指各种原因导致门静脉压力增高,超过正常值的一种病理状态,此时为代偿肝脏功能,肝脏会通过侧支循环建立来维持血液循环,其中就包括食管下端和胃底静脉的开放,因此会出现胃底静脉曲张的情况。内镜下曲张静脉套扎术是常用的治疗方法,通过使用特殊的胶圈对曲张静脉进行封闭,以达到止血的目的。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起,导致皮肤、黏膜和内脏器官中的毛细血管壁脆弱,易于破裂出血。当病变侵犯到消化道时,就会出现胃底静脉曲张的症状。激光治疗是常见的非手术治疗方法,利用特定波长的激光破坏异常的毛细血管,通常需要多次治疗才能见效。
建议定期进行胃镜检查以及超声检查,监测胃底静脉曲张的变化。注意饮食中避免食用过硬或刺激性强的食物,以免加重静脉曲张的风险。

2024-02-21 23:01

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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