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甲下真菌病怎么治疗
补充说明：甲下真菌病怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
甲下真菌病可以通过酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、阿莫罗芬等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.酮康唑
酮康唑通过口服给药，通常为每日一次，连续服用数周至数月。该药物能干扰细胞膜生物合成，从而起到抑菌作用，有助于改善甲下真菌感染。
2.特比萘芬
特比萘芬主要通过口服方式给予，每日一次，疗程一般为6-12周。此药物能够抑制角鲨烯环氧化酶，减少真菌细胞壁重要组分麦角鲨烯的合成，进而阻断真菌的生长周期。
3.伊曲康唑
伊曲康唑可通过口服或静脉注射的方式使用，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。本品可干扰真菌固醇合成，使细胞内三烯甾醇与 ergosterol 的比例失调，影响真菌的正常代谢过程，从而发挥抗真菌效果。
4.氟康唑
氟康唑通常采用口服或静脉滴注的形式给药，用药频率及时间长度依医嘱而定。该药物能有效抑制真菌细胞膜上固醇类物质的合成，导致细胞膜结构和功能障碍，最终引起真菌死亡。
5.阿莫罗芬
阿莫罗芬通过涂抹于受感染区域，根据感染严重程度和个体差异确定使用频次和时长。此成分具有高度选择性杀菌作用，在较低浓度下即可杀灭多种皮肤癣菌，且对周围健康组织无明显毒性。
患者应定期监测肝功能，特别是在接受酮康唑期间，因为该药物可能增加肝脏负担。同时注意个人卫生，保持指甲干燥清洁，避免共用生活用品以防交叉感染。
2024-02-24 18:04
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungus)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。 真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、皮肤
盐酸阿莫罗芬乳膏
用于治疗皮肤及粘膜浅表真菌感染，如体癣、手癣、足癣、甲真菌病等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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