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小儿肝脏肿瘤早期症状
补充说明：小儿肝脏肿瘤早期症状
a******W 2021-07-12 17:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿肝脏肿瘤的早期症状可能包括腹部肿块、食欲减退、恶心、呕吐以及体重减轻。鉴于肝脏肿瘤的潜在严重性，如果这些症状持续存在，应尽快带孩子就医进行详细检查。
1.腹部肿块
肝脏肿瘤通常起源于肝细胞或胆管上皮细胞，在生长过程中会压迫周围组织和器官。当肿瘤增大到一定程度时，就会形成可触及的腹部肿块。肿块可能位于右上腹，有时伴随疼痛或不适感。
2.食欲减退
肝脏是消化系统中重要的代谢器官，其参与食物的消化吸收过程。肝脏肿瘤的存在会影响食物的正常消化吸收，导致食欲下降。患者可能出现厌食、厌恶某些食物等情况。
3.恶心
肝脏作为机体的重要解毒器官，具有分泌胆汁的功能，可以促进脂肪的消化和吸收。肝脏肿瘤可能会导致胆汁排泄不畅，进而引发恶心的症状。这种症状可能伴有呕吐，且空腹时更为明显。
4.呕吐
呕吐可能是由于肝脏肿瘤引起的胃肠功能紊乱所致，也可能与肿瘤压迫胃肠道有关。呕吐多为喷射性，发生在进食后或早晨起床前后。
5.体重减轻
肝脏是合成白蛋白的主要场所，而白蛋白对于维持血浆胶体渗透压有重要作用。肝脏肿瘤会导致白蛋白合成减少，从而影响患者的营养状态，出现体重下降的现象。患者可能在没有刻意节食的情况下发现体重持续下降。
针对小儿肝脏肿瘤的诊断，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构异常情况。必要时，医生还可能会安排活检以确定肿瘤性质。儿童肝脏肿瘤的治疗取决于肿瘤类型和大小，可能包括手术切除、化疗或靶向药物治疗等。患儿家长应注意定期监测孩子的饮食摄入量以及身体活动水平，确保充足的休息时间，避免过度劳累。
2024-03-10 03:09
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与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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