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聋哑症的病因
补充说明：聋哑症的病因
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
聋哑症可能由遗传性聋哑、自身免疫性内耳炎、药物毒性耳聋、梅毒螺旋体感染或噪声暴露引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快寻求专业医生评估。
1.遗传性聋哑
由于基因突变导致听觉和语言中枢发育异常或者功能障碍，从而引起聋哑。可通过配戴助听器、植入人工耳蜗等设备改善听力，必要时可进行听觉康复训练。
2.自身免疫性内耳炎
当机体免疫系统错误地将内耳部分正常组织当成外来抗原攻击时，可能会出现自身免疫性内耳炎。此时内耳毛细胞受损，可能导致不同程度的感音神经性耳聋和耳鸣。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙、氢化可的松等控制病情活动度，保护残余听力。
3.药物毒性耳聋
某些药物成分通过血液循环进入内耳，对毛细胞产生毒性作用，使毛细胞坏死，进而影响听力。减少或停用可能具有耳毒性的药物是关键。例如，链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素会导致耳聋，因此应谨慎使用。
4.梅毒螺旋体感染
梅毒螺旋体侵犯神经系统后，会引起脑膜血管病变，导致迷路动脉痉挛，进一步引起内耳缺血缺氧，造成感音神经性耳聋。青霉素是治疗梅毒的主要药物，通常采用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素进行治疗。
5.噪声暴露
长期处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞损伤，进而引起感音神经性耳聋。佩戴耳塞或耳机可以降低噪音对耳朵的影响，建议选择符合标准的产品以减少潜在风险。
针对聋哑症，除上述提及的原因外，还应注意是否存在代谢性疾病，如糖尿病引起的周围神经病变。建议定期进行血糖监测以及内分泌相关检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-23 05:22
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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