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食管憩室是什么原因导致的
补充说明：食管憩室是什么原因导致的
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管憩室可能与巴雷特食管、食管裂孔疝、食管狭窄、食管黏膜下肿瘤或食管外压性病变等病因有关。由于食管憩室可能引起吞咽困难、胸痛等症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巴雷特食管
巴雷特食管是由于胃食管反流病长期存在而引起的食管黏膜慢性炎症和修复反应。这会导致食管下端的正常柱状上皮被化生为鳞状上皮所替代，从而形成巴雷特食管。抗酸药物如奥美拉唑、潘托拉唑等可以减少胃酸分泌，缓解胃食管反流，预防巴雷特食管的发生和发展。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时可引起吞咽困难等症状。这是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内脏器移位所致。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法，例如腹腔镜微创手术，通过缩小或关闭裂孔来恢复腹腔器官位置。
3.食管狭窄
食管狭窄可能由多种因素引起，包括先天发育异常、创伤、感染或化学灼伤。这些因素可能导致食管壁结构受损，进而出现狭窄。内镜下扩张术是一种常用的治疗方法，医生使用专用工具对狭窄部位进行扩张，以改善食物通过障碍。
4.食管黏膜下肿瘤
食管黏膜下肿瘤包括平滑肌瘤、间质瘤等多种类型，这些肿瘤通常生长缓慢但有时会引起吞咽困难。这是因为肿瘤占据了一定的空间并压迫了食管。对于良性肿瘤且无明显症状者，一般无需特殊处理；若肿瘤较大或有恶变风险，则需行内镜下切除术。
5.食管外压性病变
食管外压性病变包括淋巴结肿大、纵隔炎等，这些病变可能会压迫食管使其变形或移位，影响其正常的生理功能。针对不同类型的外压性病变，其治疗方法也有所不同。比如胃食管返流患者需要服用抑酸药，如H2受体拮抗剂法莫替丁、雷尼替丁等。
建议定期进行食管X线钡餐造影、电子胃镜等检查监测病情变化。注意饮食习惯调整，避免暴饮暴食及食用过硬、过热的食物，以免加重食管负担。
2023-12-28 13:37
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
