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巴德吉亚利综合征介入治疗
补充说明：巴德吉亚利综合征介入治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巴德吉亚利综合征的介入治疗可以采用经皮肝穿刺门体分流术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝曲张静脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.经皮肝穿刺门体分流术
经皮肝穿刺门体分流术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细针插入肝脏，建立一条从肝静脉到门静脉的通道，以减少门脉高压。此措施通过降低门脉压力来缓解巴德吉亚利综合征的症状，因为该病由肝后性门脉高压引起。具体而言，该措施减少了门脉系统内的血流量，降低了门脉高压，从而减轻了脾脏肿大、腹水等问题。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在影像学引导下，使用特殊的导管和球囊扩张技术，在颈部进入颈静脉，然后穿过食道壁到达肝门处的门静脉分支，对狭窄或阻塞性病变进行扩张或植入支架，以建立新的血液流通路径的一种微创手术方法。该手术旨在改善巴德吉亚利综合征患者的血液循环，减轻门脉高压引起的并发症。由于该病是由于肝后性门脉高压导致的，而该手术可以直接降低门脉压力，因此适用于此类患者。
3.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是一种介入放射学技术，利用微导管和微球囊在X光监视下进入肝内异常血管，对异常血管进行栓塞以闭合出血点。该措施针对巴德吉亚利综合征患者可能出现的上消化道出血提供快速有效的止血手段。该技术能够精确地定位并封闭出血源，减少不必要的组织损伤风险。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术需要在全身麻醉下进行，医生会从颈静脉穿刺进入肝脏内部，建立一条新的血液通路，以减轻门脉高压。该手术对于巴德吉亚利综合征引起的门脉高压症具有显著效果，因为它可以直接降低门脉压力，缓解脾脏肿大、腹水等症状。
在接受任何治疗前，应进行全面的身体检查，包括超声心动图、腹部超声波检查以及必要的实验室检查，以评估心脏功能及肝脏状况。此外，术后需密切监测可能发生的并发情况如感染或出血倾向。
2024-03-08 18:45
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就诊科室：血管外科
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