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小脑体征检查
补充说明：小脑体征检查
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑体征检查包括步态观察、肌力测试、关节反张试验、Romberg试验以及脑干反射检查。这些项目旨在评估小脑的功能，如果怀疑存在小脑相关问题，建议寻求神经科医生进行进一步的评估和治疗。
1.步态观察
通过观察患者的行走姿态来评估小脑的功能状态。让患者沿着直线或曲线路径行走，医生会注意其平衡、协调和稳定性。
2.肌力测试
评估小脑对肌肉控制的影响，包括肢体近端与远端的肌力差异。使用握力计或其他工具量化上肢及下肢各部位的肌肉力量。
3.关节反张试验
判断小脑是否影响了肌肉紧张度和关节稳定性。被动移动受影响关节至特定角度后保持不动，观察是否有过度伸展现象。
4.Romberg试验
Romberg试验用于检测脊髓损伤后的共济失调情况。患者闭眼站立时，若出现摇晃或摔倒则为阳性结果。
5.脑干反射检查
脑干反射检查涉及瞳孔反应、咽反射等以评估小脑功能。医师轻触患者舌根部诱发咽反射，观察双侧瞳孔变化。
以上各项检查前应避免进食高脂肪食物以及饮酒，以免影响血液中的脂质水平。同时告知医生任何药物过敏史及其他相关健康信息。
2024-02-25 10:00
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小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧，被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部 。根据种系发生上出现的顺序，将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑体征是指小脑损害所表现的体征，如眼球震颤、肌张力减退、共济失调等。
症状起因：1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见，单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤症状多因昏迷而掩盖。 2.脑血管病:小脑齿状核动脉破裂致小脑出血，引起后侧半身的小脑破坏性症状及体征。 病灶同侧上下肢小脑性共济失调，肌张力减低，健反射减弱或消失。 3.肿瘤:小脑半球肿瘤时亦可出现颅内压增高的症状和体征及双侧外展神经麻痹。 4.变性病变:小脑半球及蚓部的皮质萎缩，神经细胞变性及减少，首发症状突出地表现为站立及行走不稳，言语轻度障碍。 5.感染:病毒感染引起急性小脑炎，出现急性小脑性共济失调。 6.中毒:急性酒精中毒及长期服用较大剂量的苯妥英钠均可出现小脑性共济失调。
常见检查：
就诊科室：神经
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
