发病时间：不清楚
胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施包括
补充说明：胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施包括
a******W 2021-07-12 17:38
胃十二指肠溃疡急性穿孔 腹膜炎 继发性腹膜炎 休克 剧烈腹痛
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医生回答(1)
诸净意 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃十二指肠溃疡急性穿孔可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、疼痛管理等非手术治疗方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃肠道刺激，防止进一步损伤。禁食能够使胃肠道得到休息，减少食物对穿孔处的刺激，促进穿孔愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，将其引导至胃部，利用负压吸引技术移除消化道内的气体和液体。此措施有助于降低胃内压力，减轻因穿孔引起的腹膜炎症状；提供清晰诊断线索并预防并发症发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林、克拉霉素等口服或者注射给药。旨在消灭可能存在的细菌感染，控制继发性腹膜炎发展；预防术后感染发生。
4.静脉输液
根据患者脱水程度及需要量调整输液速度和剂量，通常采用生理盐水或含电解质溶液进行补液。维持水电解质平衡，支持循环功能稳定；预防休克及相关并发症发生。
5.疼痛管理
根据患者疼痛强度给予相应药物如、可待因等止痛剂，并监测其效果及副作用。缓解由穿孔引起的剧烈腹痛，提高舒适度；注意药物依赖性和成瘾风险。
在处理十二指肠球部溃疡并发穿孔时，需密切观察病情变化，特别是是否有恶心、呕吐等症状加重的情况。若发现有恶化趋势应及时就医，以便及时采取手术修补措施。
2024-02-18 19:14
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
