发病时间：不清楚
新生儿红细胞计数偏低是什么原因
补充说明：新生儿红细胞计数偏低是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
新生儿红细胞计数 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿红细胞计数偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、镰状细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或需求增加时，会导致红细胞数量减少。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红系祖细胞增殖分化，导致无效造血，进而出现红细胞体积偏大、核染色质疏松等形态学特征。补充相应维生素B12和/或叶酸可纠正贫血状态，如维生素B12通过肌肉注射给予，叶酸则可通过口服多种复合维生素制剂获取。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭，无法正常产生足够的红细胞。这可能是由于免疫异常、感染或其他潜在疾病引起的。环孢菌素A是一种常用的治疗再生障碍性贫血的免疫抑制剂，通过调节T淋巴细胞的功能来改善病情。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其容易被破坏，从而引起溶血性贫血。这可能导致红细胞寿命缩短，数量减少。脾脏切除术是一种常见的治疗方法，适用于某些类型的遗传性溶血性贫血患者，旨在减轻脾脏对红细胞的破坏作用。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基发生变异，使红细胞变形为镰刀状，在微血管中形成阻塞，导致组织缺氧和溶血。持续的溶血会导致贫血，进一步加重镰状红细胞的形态改变。降低镰状红细胞硬度和维持其柔韧性是管理此病的关键策略之一。羟基脲是一种常用药物，能稳定镰状红细胞结构，缓解症状。
建议定期监测血常规以评估红细胞计数的变化，同时注意营养均衡，特别是铁、叶酸和维生素B12的摄入。必要时，可以进行血生化检测、铁代谢指标检测以及骨髓穿刺等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-25 11:13
举报相关问题
向医生提问
新生儿的红细胞明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6～7岁时最低，25～30岁时达高峰。女性在13～15岁时达最高值，21～35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞数在15～40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的雄性激素水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
