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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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脉细沉可能源于贫血、气血不足、阴虚内热、心阳虚弱、慢性肾衰竭等病理情况,这些都可能导致血液中的营养物质减少或血液黏稠度增加,从而影响血液循环。若症状持续不缓解,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致血液无法充分携带氧气到身体各处,从而影响血液循环和组织供氧。这会导致心脏需要更加强烈地收缩以保证足够的血液供应。补充铁、叶酸等造血原料是常见的治疗方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.气血不足
气血不足可能导致脉搏弱微,因为中医认为气具有推动血液运行的作用,而血液则营养全身各脏腑经络官窍并化为精气,滋养全身,使人体生命活动得以正常进行。气血不足时,气血不能相互滋养,就会出现脉细的情况。患者可以遵医嘱服用补益气血类药物改善不适症状,比如人参养荣丸、十全大补丸等。
3.阴虚内热
阴虚内热是因为体内阴液亏损,导致阴阳失衡,虚火上炎,灼伤津液,进一步耗损阴气,此时会出现口干舌燥、五心烦热等症状。阴虚内热会导致体内津液不足,血液黏稠度增高,从而引起脉象细数。滋阴降火法是常用的治疗方法之一,通过滋阴清热来调整体内的阴阳平衡。代表方剂有知柏地黄丸、天王补心丹等。
4.心阳虚弱
心阳虚弱指心脏的阳气不足,不能够温煦心脏,推动血液运行,故见脉细无力、面色苍白、四肢不温、胸闷、心悸、气短、自汗等症。心阳虚弱者可选用温补心阳的中药方剂调理,如参附汤合四逆汤加减,其主要成分为人参、附子、干姜、炙甘草等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏功能逐渐下降,当病情发展至一定程度后,可能会导致尿毒症的发生,进而影响血液中的毒素代谢,造成水肿、高血压等现象发生,此时由于水钠潴留,也会表现为脉细的症状。患者可在医生指导下使用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿症状,同时配合低盐饮食有助于控制血压。
针对脉细沉的情况,建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以评估心血管健康状况。必要时,还应进行甲状腺功能测试和电解质分析,以排除内分泌紊乱引起的可能原因。

2024-02-09 09:20

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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