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神经血管性水肿是什么症状
补充说明：神经血管性水肿是什么症状
a******W 2021-07-12 17:42
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经血管性水肿表现为皮下肿胀、口唇肿胀、舌部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等症状，通常与遗传有关，有时伴有瘙痒或疼痛。这些症状可能表明严重的健康问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.皮下肿胀
神经血管性水肿是由于遗传性或获得性缺陷导致的C1酯酶抑制剂功能不全，使肥大细胞释放出过多的生物活性介质，这些介质会刺激组织胺受体，从而引发毛细血管壁通透性增加和水肿。肿胀通常发生在皮肤深层，可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.口唇肿胀
当患者出现神经血管性水肿时，会导致局部血液循环障碍，进而诱发炎症反应，此时肥大细胞会释放出大量的组胺等炎症因子，这些因子具有舒滑肌的作用，可导致气道收缩，从而引起咳嗽、喘息等症状。肿胀可能局限于嘴唇区域，但也可能扩散至面部其他部位。
3.舌部肿胀
神经血管性水肿患者的肥大细胞膜上的IgE受体过度表达，这使得它们更容易被抗原识别并活化。当抗原-抗体复合物形成并激活补体系统时，就会产生促炎介质如C3a和C5a，这些介质能够通过与细胞表面的受体结合，直接作用于肥大细胞，使其分泌更多的介质，包括组胺、白三烯等，这些介质进一步促进炎症反应，导致舌部肿胀。肿胀可能影响整个舌头或局部区域，伴随口腔麻木或刺痛感。
4.呼吸困难
神经血管性水肿可能导致喉头黏膜下组织发生急性局限性水肿，引起喉头堵塞，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能是突发性的，严重时可能导致窒息。
5.声音嘶哑
若神经血管性水肿累及声带周围软组织，会引起局部充血、水肿，导致声带运动受限，出现声音嘶哑的情况。这种情况多为暂时性的，待水肿消退后声音可恢复正常。
针对神经血管性水肿的症状，可以进行超敏C-反应蛋白检测、血常规检查以评估炎症状态。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下需及时就医使用肾上腺素类药物抢救。建议密切监测病情变化，避免摄入可能触发症状的食物或物质，保持充足休息，确保睡眠质量。
2024-03-20 00:26
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血管性水肿(angioedema)又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可分为获得性和遗传性两种类型。
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