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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

麻痹性肠梗阻的治疗可以考虑营养支持治疗、胃肠减压、抗生素治疗、镇痛药物、维持水电解质平衡等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化且营养均衡的食物,如要素饮食,以改善患者的整体营养状况。此措施有助于预防并发症,促进恢复;对于麻痹性肠梗阻而言,可减少肠道负担,有利于病情管理。
2.胃肠减压
胃肠减压是通过插入胃管连接于负压吸引装置来持续引出胃液和气体的方法。该措施有助于降低腹内压力、缓解疼痛及不适感;对麻痹性肠梗阻有益处,因为其由肠壁肌肉运动功能丧失所致。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素,如头孢菌素类、青霉素类等。此措施针对可能存在的感染情况具有抗微生物作用;在麻痹性肠梗阻时使用,旨在防止继发性细菌感染的发生。
4.镇痛药物
镇痛药物可通过口服或注射给药,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,以及阿片类药物如片、盐酸曲马多片等。此类药物能有效减轻腹部绞痛及相关不适;对于麻痹性肠梗阻患者的剧烈腹痛有较好的止痛效果。
5.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡需监测患者液体出入量,调整补液方案,必要时行电解质检查并补充缺失成分。保持稳定内环境利于机体修复受损组织;对麻痹性肠梗阻至关重要,以免加剧水肿和加重梗阻。
在实施上述治疗措施的同时,应密切观察患者的生命体征和临床表现变化,及时发现并处理可能出现的并发症。此外,建议采取轻柔的腹部按摩或被动肠道运动训练,以促进肠道血液循环和排泄功能恢复。

2024-03-26 17:19

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麻痹性肠梗阻 (肠痹)

肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象,称为麻痹性肠梗阻。

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