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胃食管反流症状是怎么引起的
补充说明：胃食管反流症状是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流症状可能是由胃排空延迟、胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、使用促进胃动力药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃排空延迟
由于各种原因导致食物在胃内滞留时间延长，使胃内容物向十二指肠推送力减弱，当胃内压超过食道下端时，即可引起逆流。这些物质刺激食道粘膜产生炎症，进而出现胸骨后烧灼感、上腹痛等症状。可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片等来改善症状。
2.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会导致胃液回流入食管，从而引起胃食管反流的症状。胃酸对食管黏膜造成腐蚀和损伤，会引起烧心、嗳气、吞咽困难等症状。患者可以遵照医生的意见口服质子泵抑制剂进行治疗，例如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
3.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌是防止胃内容物倒流至食管的重要结构，其功能障碍可能导致胃酸逆流。这使得胃内的食物和液体更容易进入食管，引发反流症状。针对此病因，建议患者可以在医师指导下使用促动力药物，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，以增加食管下括约肌张力。
4.食管黏膜屏障受损
食管黏膜受到损伤后，其防御机制被破坏，无法有效阻挡胃酸和胃内容物逆流到食管中。此时胃内容物中的氢离子浓度升高，会对食管黏膜造成进一步的伤害，引起疼痛、烧心等症状。对于存在食管黏膜损伤的患者，需要及时就医，在医生指导下使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
5.使用促进胃动力药物
促进胃动力药物可能会增强胃蠕动，将更多的胃内容物推入食管，加剧反流的发生。胃内容物向上移动会增加食管下括约肌的压力，使其更加难以保持关闭状态，从而导致胃酸和消化酶进入食管。如果发现用药后出现了明显的不良反应，则应及时停用并咨询医生更换其他合适药物，如多潘立酮片、西沙必利片等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便监测病情变化。饮食方面宜遵循少量多餐的原则，避免食用辛辣、油腻及高脂肪食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃部压力。
2024-03-08 15:41
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
