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强制性脊柱炎的症状与治疗
补充说明：强制性脊柱炎的症状与治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎的症状包括骶髂关节疼痛、腰背痛、晨僵、肌肉无力，以及眼部炎症。由于该疾病可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激神经末梢而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时会辐射至臀部或腰部。
2.腰背痛
由于免疫细胞介导的炎症反应，在骶髂关节处形成局部充血、水肿等现象，进而诱发腰背部出现持续性的钝痛感。疼痛多为双侧性，从下背部向两侧扩散，可能伴有夜间加重的特点。
3.晨僵
睡眠时血液循环减慢，会导致关节僵硬，加之强直性脊柱炎患者的关节受累，因此会出现晨起后长时间不能活动的情况。患者早晨起床后感觉身体被“粘”在床上，尤其是脊柱部位，一般持续时间超过30分钟。
4.肌肉无力
当强直性脊柱炎病情发展到一定程度时，可能会损伤脊髓，影响神经系统功能，从而导致肌肉无力。这种无力可能表现为逐渐发展的、不对称的下肢肌力下降，严重时甚至可能出现行走困难。
5.眼部炎症
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，如果未得到及时控制，免疫系统异常激活，可能导致眼部免疫球蛋白升高，使角膜上皮细胞受损，诱发炎症。眼部炎症常表现为眼红、眼痛、视力模糊等症状，部分患者还可能出现结膜炎、虹膜炎等并发炎症。
针对以上症状，建议进行X光片、磁共振成像（MRI）扫描以评估脊柱和骶髂关节的变化情况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时需遵医嘱使用。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-01-11 02:59
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
