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棘红细胞增多症患者有哪些症状
补充说明：棘红细胞增多症患者有哪些症状
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
棘红细胞增多症患者的症状可能包括血小板减少、溶血性贫血、黄疸、脾肿大和神经病变。这些症状可能表明血液或免疫系统的问题，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.血小板减少
棘红细胞增多症是由于遗传性或获得性溶血导致的红细胞破坏增加，此时骨髓会代偿性的增生来补充被破坏的红细胞。而巨核细胞也会增殖，产生更多的血小板，但这些血小板往往不成熟，在血管内就被破坏掉，从而出现血小板减少的情况。血小板主要存在于血液中，当其数量减少时，可能会导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
2.溶血性贫血
棘红细胞增多症可导致红细胞寿命缩短，提前破裂和溶解，释放出血红蛋白和其他含铁物质，这些物质需要由肝脏加工处理。在这个过程中，大量的胆红素会被制造出来，超过肝脏处理能力时就会引发溶血性贫血。溶血性贫血的症状包括乏力、头晕、尿色加深以及巩膜和皮肤黄染等。
3.黄疸
棘红细胞增多症患者的红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血系统的代偿能力，未成熟的红细胞释放出大量胆红素，超过了肝细胞摄取和结合的能力，使得血液中的胆红素浓度升高，进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可能伴有瘙痒、疲劳等症状。
4.脾肿大
棘红细胞增多症会引起红细胞破坏加速，导致脾脏作为过滤器的功能增强，以清除异常的红细胞。这会导致脾脏体积增大以容纳更多的红细胞。脾肿大的症状可能包括左上腹不适、腹部膨胀感以及体重减轻等。
5.神经病变
棘红细胞增多症会影响中枢神经系统，导致神经元受损，引起周围神经病变。这是由于红细胞碎片中含有氧化修饰的脂质，这些脂质会在脑部积累并干扰正常的神经功能。神经病变的症状可能包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力以及协调障碍等。
针对棘红细胞增多症，建议进行血常规、血涂片显微镜检査、高丙种球蛋白血症检测和基因分析等检查项目。治疗措施可能包括应用免疫调节剂环孢素A或遵医嘱使用糖皮质激素类药物。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免感染，以免加重病情。
2024-01-18 04:33
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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