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高血压肾病第一症状
补充说明：高血压肾病第一症状
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的第一症状是尿检异常，其他可能的症状包括浮肿、蛋白尿、高血压、血尿等。由于高血压肾病可能导致肾功能恶化，建议及时就医以评估病情和制定治疗计划。
1.尿检异常
当血压持续升高时，会对肾脏造成压力和损伤，导致肾小球过滤功能受损，出现尿检异常。尿检异常可能包括蛋白质、红细胞或其他异常物质。这些异常通常反映在尿液分析中。
2.浮肿
由于高血压使肾小球内囊压力增高，影响肾小球滤过膜通透性增加，水分不能顺利通过滤过膜而滞留于组织间隙，进而引发浮肿。水肿通常首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可扩展到全身。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜电荷屏障受损，导致蛋白质漏出体外，在尿液中的含量高于正常水平。蛋白尿通常在显微镜下尿检中发现，表现为尿液中有超过一定量的蛋白质。
4.高血压
高血压会损害肾小管和肾小球结构，减少肾小球滤过面积，降低肾小球滤过率，从而导致肾小球高压、高灌注和高滤过状态，进一步加重肾小球毛细血管壁的损伤，促进肾小球硬化的发展。长期未控制的高血压会导致肾实质病变，严重者甚至会出现肾功能衰竭。
5.血尿
高血压肾病患者由于肾小球毛细血管痉挛收缩，肾小球缺血缺氧，毛细血管壁通透性增强，红细胞易于穿过受损的肾小球进入尿液中形成血尿。血尿通常为镜下或肉眼可见，颜色鲜红，伴有血丝或血块。
针对高血压肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测等检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药以及改善肾功能的药物如、氢等利尿剂。建议定期监测血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制血压并减轻症状。
2024-02-21 06:43
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
