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小儿发热抽搐什么原因
补充说明：小儿发热抽搐什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
小儿发热抽搐 中枢神经系统感染 颅内出血 高热惊厥 维生素B6缺乏症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发热抽搐可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、高热惊厥、维生素B6缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.中枢神经系统感染
由于病原体侵入血液循环系统生长繁殖并产生毒素和代谢产物进入脑实质引起脑水肿、充血、缺氧等继发性损伤导致神经细胞变性坏死，诱发小儿出现发热抽搐的现象。患儿可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑组织内部，压迫周围结构，引起局部脑水肿和压力增高，进而刺激体温调节中枢，使机体产热增加而散热减少，从而引起发热抽搐的症状。对于急性期的患者，建议遵医嘱用甘露醇注射液降低颅内压，同时配合尼莫地平片扩张脑血管，改善脑循环。
3.颅脑外伤
颅脑外伤后会引起颅内压增高，当颅内压超过一定限度时，会导致脑干功能障碍，包括呼吸、心跳、血压等生命体征紊乱，严重者可发生昏迷甚至死亡；此外，外伤还会导致脑部毛细血管破裂出血，引起脑水肿和颅内高压，进一步加重病情。对于颅脑外伤的患者，可以考虑行去骨瓣减压术以缓解颅内高压状态，促进恢复。
4.高热惊厥
高热惊厥多发生在6个月至3岁的婴幼儿身上，主要是因为大脑发育不完善，中枢神经系统的抑制性递质不足，导致兴奋性相对增强。当受到致热源的影响，如细菌或者病毒感染，就容易引起体温急剧上升，此时就会出现全身或者是局部肌肉阵挛性的抽动现象。如果孩子存在反复发生的高热惊厥，可以在医生指导下服用钠片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物预防发作。
5.维生素B6缺乏症
维生素B6是合成5-羟色胺的重要辅酶，其缺乏会影响神经递质的正常代谢，导致神经元过度兴奋，从而引起发热抽搐等症状。补充维生素B6是治疗维生素B6缺乏症的主要方法，可通过口服维生素B6片或注射维生素B6来纠正缺乏状态。
针对小儿发热抽搐的情况，家长应注意监测孩子的体温变化，及时采取降温措施。必要时，应带孩子到医院进行头颅CT、磁共振成像等相关检查，以便于明确诊断并接受针对性治疗。
2024-03-29 19:07
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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