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重度混合性肺通气功能障碍怎样治疗
补充说明：重度混合性肺通气功能障碍怎样治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度混合性肺通气功能障碍可以考虑肺康复训练、吸氧疗法、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肺康复训练
肺康复训练通常包括呼吸肌锻炼、体位引流、胸部物理治疗等方法，在专业指导下定期进行。此措施有助于改善肺部血液循环及氧气交换效率，缓解因功能障碍导致的呼吸困难等症状。
2.吸氧疗法
吸氧疗法通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，一般采用鼻导管或面罩给氧。该措施可提高患者血液中的氧含量，减轻因缺氧引起的胸闷、乏力等症状。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入形式给予，作用于舒张呼吸道平滑肌，常见药物有沙丁胺醇和异丙托溴铵。这类药物能够迅速打开气道，缓解由肺通气功能障碍引起的喘息、咳嗽等问题。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，如或，遵循医嘱长期使用。该类药物具有强大的抗炎作用，能有效控制多种原因引起的肺部炎症反应，从而改善通气功能。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，按处方规定周期服用。针对感染所致的混合性肺通气功能障碍，抗生素可杀灭致病菌，减少炎症，进而改善通气状况。
重度混合性肺通气功能障碍患者应避免吸烟环境，以减少烟雾对呼吸道的刺激。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养元素的同时利于吞咽和吸收。
2024-03-24 10:47
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
