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胎儿巨大膀胱的病因
补充说明：胎儿巨大膀胱的病因
a******W 2021-07-12 17:39
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿巨大膀胱可能是由遗传因素、先天性膀胱发育异常、神经源性膀胱、巨球蛋白血症、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致膀胱肌肉功能障碍，引起排尿困难和尿液潴留。针对遗传性巨膀胱可采用药物治疗如抗胆碱药、α受体阻滞剂等缓解不适症状。
2.先天性膀胱发育异常
由于胚胎期膀胱发育不全或者受到干扰，导致膀胱容量增大。对于先天性膀胱异常，手术是主要治疗方法，例如膀胱扩大术、膀胱分流术等。
3.神经源性膀胱
由于神经系统损伤或病变导致对膀胱控制失调，进而影响膀胱收缩力和排空能力。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来改善排尿功能。
4.巨球蛋白血症
当血液中的免疫球蛋白IgM水平升高时，会导致血浆体积增加，间接使膀胱充盈。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗进行，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起渗透性利尿作用，导致大量水分丢失，从而减少尿量。糖尿病的管理包括饮食疗法、运动疗法以及必要时的药物治疗，常用药物有二甲双胍、格列齐特等。
建议定期监测膀胱大小和排尿频率，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查或膀胱造影以确定诊断。
2024-02-24 13:34
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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