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原发性侧索硬化的症状
补充说明：原发性侧索硬化的症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性侧索硬化主要表现为痉挛、肌力减退、行走不稳、尿失禁等症状，可能伴有呼吸功能障碍。由于该疾病可能进展迅速，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.痉挛
痉挛通常由神经系统的损伤或异常活动导致肌肉过度收缩。原发性侧索硬化时，病变会累及脊髓前角细胞和脑干运动核，使神经冲动传导受阻，从而引发痉挛。痉挛可能发生在任何肢体，但常见于下肢，可伴有疼痛或不适感。
2.肌力减退
肌力减退是由于大脑或周围神经受损导致肌肉无法正常收缩所致。原发性侧索硬化会影响运动皮层、锥体束等部位，进而影响到肌肉的运动功能。这种无力感首先出现在下肢，随着病情进展可上行波及躯干和上肢。
3.行走不稳
行走不稳可能是由于小脑、脊髓或周围神经的功能障碍引起的共济失调。原发性侧索硬化会导致脊髓后索受损，影响身体平衡和协调能力。患者在行走时感到摇晃不定，甚至难以站立。
4.尿失禁
尿失禁多因神经系统受损导致膀胱和肛门括约肌失去控制。原发性侧索硬化会影响到负责排尿控制的神经元，使得尿液不受意识地流出。尿失禁通常表现为突然发生的尿液溢出，尤其是在咳嗽、打喷嚏或腹压增加时更为明显。
5.呼吸功能障碍
呼吸功能障碍可能源于胸廓、肺部或膈肌的结构或功能异常。原发性侧索硬化患者的脊髓前角细胞逐渐变性、坏死，导致呼吸肌麻痹，出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸、喘息或需要额外辅助通气。
针对原发性侧索硬化的症状，建议进行磁共振成像以评估大脑和脊髓的结构改变，还可以通过血液检查来排除其他潜在病因。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗如利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-01-10 14:49
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
