首页> 内科> 神经内科> 病毒性脑膜炎> 病毒性脑膜炎是怎样引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

病毒性脑膜炎可能是由肠道病毒感染、流行性腮腺炎病毒感染、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染由特定的病原体侵入人体后,在体内大量繁殖并扩散至中枢神经系统中,导致炎症和水肿的发生。这种感染会导致头痛、呕吐、发热以及颈部僵硬等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗肠道病毒感染所致的脑膜炎。
2.流行性腮腺炎病毒感染
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病,当病毒进入血液循环系统时,可通过血-脑脊液屏障侵犯中枢神经系统,引起脑膜炎症反应。典型表现为耳道肿胀、疼痛、头痛等。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染易复发且具有一定的潜伏期,在免疫功能低下或其他因素影响下,病毒被激活并沿神经轴突逆行到达三叉神经节处复制,然后向附近组织扩散,进而诱发脑膜炎。临床可见口腔黏膜出现小水疱,破溃形成溃疡面,同时伴有头痛、恶心呕吐等症状。对于单纯疱疹病毒感染引起的脑膜炎,可在医生指导下使用更昔洛韦注射液、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
4.带状疱疹病毒感染
带状疱疹病毒感染通常发生于身体的一侧,由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起,这些病毒沿着感觉神经分布并沿着周围神经纤维移动,从而导致局部皮肤病变和神经受累,包括脑膜炎。典型表现为集簇样疱疹群伴明显神经痛。若确诊为带状疱疹病毒感染引起的脑膜炎,建议遵照医生的意见服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,由于浆细胞过度增生,产生单克隆免疫球蛋白IgM,后者通过抑制补体活化而损害血管内皮细胞,导致脑膜炎的发生。主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、出血倾向等。针对巨球蛋白血症引起的脑膜炎,需要到医院接受化疗或者靶向治疗,常用的化疗药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等;常用的靶向药物一般有奥比帕利、伊布替尼等。
建议定期监测病情变化,尤其是对于存在既往史者,应警惕可能出现的并发症。必要时,可以进行腰椎穿刺术以评估颅内压力水平,辅助诊断是否患有脑膜炎。

2024-02-12 14:53

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疾病百科

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单纯疱疹病毒

单纯性疱疹病毒(HSV)能引起多种疾病,检查HSV-DNA即可早期确定HSV感染。测定HSV常有ELISA法、中和抗体法、被动血凝抗体法。

适用药品

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

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