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额颞痴呆的治疗
补充说明：额颞痴呆的治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
额颞痴呆的治疗可以考虑抗精神病药物、抗胆碱酯酶药、脑代谢活化剂、神经营养因子、脑电生物反馈疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗精神病药物
抗精神病药物如利培酮、奥氮平通过调节大脑神经递质平衡来缓解幻觉、妄想等症状。这类药物能有效控制额叶皮层功能异常所致的认知障碍和行为紊乱。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药如多奈哌齐用于改善额颞叶变性引起的记忆丧失和精神状态改变。此药可抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的降解作用，提高突触间隙内乙酰胆碱浓度，在临床上被广泛应用于阿尔茨海默病及其他类型的老年期痴呆症的治疗。
3.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂如吡拉西坦可用于增强大脑认知功能和记忆力。该类药物能够促进中枢神经系统的信息传递和能量代谢，从而改善额颞叶萎缩导致的功能障碍。
4.神经营养因子
神经营养因子通过口服或注射给药，旨在支持受损神经元的存活和再生。研究显示，特定种类的神经营养因子可能具有保护神经细胞免受损伤并促进其恢复功能的作用，因此对于某些类型的神经退行性疾病如额颞叶痴呆有益。
5.脑电生物反馈疗法
脑电生物反馈疗法涉及使用电子设备监测个体的脑电信号，并提供实时反馈以训练患者控制这些信号。此方法有助于识别并纠正异常脑电活动模式，可能对减轻额颞叶相关认知缺陷有积极作用。
除上述措施外，建议定期评估患者的营养状况，以确保均衡饮食，必要时给予适当的营养补充。同时，保持适度的身体活动，如散步或温和的运动，有利于维持肌肉力量和心血管健康，但应避免度或高风险运动，以免加重病情。
2024-02-25 11:59
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额颞痴呆(frontotemporaldementia)是指中老年患者缓慢出现人格改变、言语障碍及行为异常，神经影像学显示额颞叶萎缩，而病理检查未发现Pick小体及Pick细胞的痴呆综合征。无病理学证据时Pick病与额颞痴呆难以鉴别，目前多主张将Pick病归入额颞痴呆。临床研究发现，额颞痴呆可能是仅次于Alzheimer病的最常见的神经变性痴呆综合征，约占全部痴呆病人的1/4。有人认为，额颞痴呆实际上包含病理上存在Pick小体的Pick病，以及具有类似临床表现不存在Pick小体的其他Pick综合征，后者包括额叶痴呆(frontal dementia)及原发性进行性失语(primary progressive aphasia)等。
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