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小儿慢性肾炎怎么引起的
补充说明：小儿慢性肾炎怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿慢性肾炎可能是由遗传因素、免疫异常、代谢异常、长期使用肾毒性药物、高血压肾脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易患上慢性肾炎。对于由遗传因素导致的小儿慢性肾炎，可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.免疫异常
免疫异常是指机体免疫系统对自身抗原发生错误识别和攻击，导致组织损伤和炎症反应。这可能引起肾脏内出现免疫复合物沉积，进而引发慢性肾炎。针对免疫异常所致的小儿慢性肾炎，可考虑生物制剂治疗如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
3.代谢异常
代谢异常包括高血糖、高血脂等，这些异常状态会导致蛋白尿增加，加速肾脏病变进展。控制代谢异常是预防和治疗慢性肾炎的重要手段，需要定期监测血糖和血脂水平，并采取饮食疗法和药物治疗相结合的方式进行干预，如遵医嘱服用格列齐特片、洛伐他汀片等降糖药以及降脂药。
4.长期使用肾毒性药物
长期使用肾毒性药物会对肾脏造成直接损害，影响肾小球滤过功能，从而诱发慢性肾炎的发生。减少或停止使用肾毒性药物是预防肾炎的关键步骤。如果必须长期服药，请务必在医生指导下选择低肾毒性的替代品，例如非甾体抗炎药可替换为塞来昔布胶囊、美洛昔康片等选择性环氧合酶-2抑制剂。
5.高血压肾脏病
高血压肾脏病是由于长期未控制的高血压导致肾小动脉硬化，进而引起肾实质缺血和纤维化的一种疾病。持续的血压升高会引起肾小球毛细血管壁增厚、硬化，严重时甚至会出现肾功能衰竭。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药物进行治疗。
建议患儿定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，保证充足的休息时间，有利于疾病的恢复。
2023-12-31 08:13
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慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现的疾病。病程超过1年的肾小球肾炎，伴有肾功能减退和(或)高血压及贫血者，称之为慢性肾小球肾炎。按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议，将病程超过1年，伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压，预后较差的肾小球肾炎，称为小儿慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。
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