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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿疝气可能是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的,也可能是腹内压力增高、长期咳嗽、便秘引起的。这些因素会导致内脏器官或组织移位进入异常间隙或孔道,形成疝囊。建议及时带孩子就医,以便进行专业的评估和治疗。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合,导致肠管或其他脏器通过未闭的通道突出形成疝气。手术是治疗先天性腹膜鞘状突未闭的主要方法,如开放腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉发育不全或者损伤后修复不良会导致腹壁强度下降,无法有效阻止腹腔内器官向腹壁膨出,从而引起疝气的发生。对于腹壁肌肉薄弱引起的疝气,可通过加强腹肌力量和改善腹壁结构来预防和治疗,如腹肌锻炼、使用腹带等。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时,会对腹腔内的组织造成压迫,使这些组织容易从薄弱处突出形成疝气。例如频繁呕吐、剧烈哭闹等情况都会增加腹内压力。针对腹内高压所致的疝气,应积极寻找并消除可能导致腹压增高的因素,如慢性阻塞性肺病患者需要戒烟并进行肺功能锻炼。
4.长期咳嗽
长时间的咳嗽会引起腹肌过度用力收缩,进而导致腹内压增高,使得腹腔内的组织或器官更容易从薄弱点突出而形成疝气。如果是由慢性咳嗽引起的疝气,可以考虑使用止咳药物来缓解症状,如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
5.便秘
便秘会使排便时腹内压增高,腹腔内压力增高可能会导致腹部脏器移位,从而诱发疝气。若是因为便秘导致的疝气,可以通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘症状,如乳果糖口服液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期观察疝气的变化,尤其是婴幼儿患者,以早期发现异常情况。必要时,可遵医嘱进行超声波检查以评估病情严重程度。日常生活中,应注意避免剧烈运动以及提重物,以免加重腹内压力,影响疾病的恢复。

2024-01-14 08:45

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小儿疝气 (脱肠,儿童疝)

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

  • 多发人群:小儿

  • 临床检查:B超  

  • 治疗费用:市三甲医院约(30000 ——50000元)

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