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新生儿便秘什么原因
补充说明：新生儿便秘什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿便秘可能是由遗传性肠道神经节细胞减少症、巨结肠症、先天性巨直肠、功能性排便延迟、先天性甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肠道神经节细胞减少症
遗传性肠道神经节细胞减少症是由于基因突变导致肠道神经细胞数量减少，影响了肠道平滑肌运动和神经调节，进而引起便秘。患者可以遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃蠕动，改善消化不良的情况。
2.巨结肠症
巨结肠症是指结肠的一部分因为缺乏神经节细胞而无法正常收缩，导致大便通过受阻，从而引起便秘。手术切除病变肠段是治疗巨结肠症的主要方法。对于新生儿而言，可能需要采用开腹手术或腹腔镜下微创手术的方式进行治疗。
3.先天性巨直肠
先天性巨直肠是因为胚胎发育过程中肛门括约肌发育不全所致，使直肠下端失去正常的肌肉层，导致排泄困难。患儿可出现腹部膨隆、呕吐等症状，建议及时就医，在医生指导下采取经肛门内翻缝合术等方式进行治疗。
4.功能性排便延迟
功能性排便延迟是由中枢神经系统损伤引起的，会导致自主神经系统对肠道运动的控制失调，造成排便反射减弱或消失。针对这种情况，可以通过生物反馈疗法来训练患者识别并控制排便反射，同时也可以配合中药外敷来进行调理，比如丁香、肉桂等。
5.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺发育不全或者合成甲状腺素的酶缺乏，导致甲状腺激素水平下降，影响到身体的新陈代谢，包括肠胃道的功能。新生儿先天性甲低可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素不足。
家长还要注意观察孩子的生长曲线，定期带孩子去医院做相关检查，例如血常规、电解质分析以及粪便常规检测，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-25 15:10
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婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。
症状起因：1.饮食不足婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。2.食物成分不当大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。3.肠道功能失常生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。4.体格与生理的异常如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。5.精神因素小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
常见检查： 胃总酸度
就诊科室：儿科
