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特发性室性心动过速怎么治疗
补充说明：特发性室性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室性心动过速的治疗可以考虑心律平、胺碘酮、地高辛、普罗帕酮、索他洛尔等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导速度，降低异常脉冲触发的概率，从而减少室性心律失常的发生频率。适用于特发性室性心动过速患者。
2.胺碘酮
胺碘酮可静脉注射或口服给予，初始剂量较高，随后调整为维持剂量。治疗时间依病情需要而定。胺碘酮延长心肌细胞的动作电位时程及不应期，降低心脏激动过程中折返所需的解剖条件，因此对多种类型的心动过速包括特发性室性心动过速有抗心律作用。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，需定期监测血药浓度并调整剂量。地高辛提高房室结传导功能，减缓心率，改善节律不齐；对于伴有心力衰竭的特发性室性心动过速患者有益。
4.普罗帕酮
普罗帕酮通常口服给药，每日一次，根据医嘱调整剂量。普罗帕酮具有阻断钠通道的作用，能够抑制心肌细胞的兴奋性，降低心率，缓解心动过速的症状。
5.索他洛尔
索他洛尔通过口服方式使用，根据体重计算剂量，分次服用。索他洛尔是一种β受体拮抗剂，能降低窦房结自律性和心房的有效不应期，从而降低心室率。
在应用上述药物前应评估患者的肾功能、电解质水平以及是否存在潜在的心脏疾病。同时注意观察用药后可能出现的副作用如视力模糊、呼吸困难等，并及时报告医生以便调整治疗方案。
2024-03-13 10:41
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特发性室性心动过速(idiopathicventricular tachycardia，IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者，经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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