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儿童头痛肚子痛是怎么回事
补充说明：儿童头痛肚子痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童头痛肚子痛可能是由感染性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、颅内压增高、胃炎、肠梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症，这些病原体会刺激肠道黏膜，导致腹痛和腹泻。同时炎症还可能引起头痛。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可治疗细菌感染。
2.肠系膜淋巴结炎
由于寄生虫感染或其他原因导致的肠系膜淋巴结发炎，此时肿大的淋巴结可能会压迫神经，从而引起疼痛感向头部放射，出现头痛的症状。患者可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括脑水肿、肿瘤等，这些因素会导致脑室受压，进而影响到脑部血液循环，当血液回流不畅时就会引起头痛的现象发生。针对颅内压增高的治疗通常需要遵医嘱使用降低颅内压的药物来进行缓解，比如片、氢片等。
4.胃炎
胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起腹部不适，如果炎症累及神经系统，则会出现头痛的情况。对于胃炎所致的头痛，可以考虑给予解痉止痛药来改善症状，例如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，肠腔被堵塞，导致肠壁充血、水肿，进而引起剧烈腹痛。此外，由于呕吐反射中枢位于第四脑室附近，因此肠梗阻还会伴随头痛的发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是头痛和腹痛的程度以及频率是否有所改变。必要时，应进行腹部超声、头颅MRI等相关检查以评估具体情况。
2024-03-20 07:35
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
