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小儿夜盲症的病因有哪些
补充说明：小儿夜盲症的病因有哪些
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜盲症可能由维生素A缺乏、遗传性眼病、角膜软化症、视网膜色素变性、白内障等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患儿应尽快到医院眼科就诊以确定病因并接受适当治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏时会影响视紫红质合成，导致夜间视力下降。这会导致儿童出现夜盲、生长迟缓和皮肤干燥等症状。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起的小儿夜盲症的主要方法，可通过口服维生素A酯类衍生物如胡萝卜素等来纠正。
2.遗传性眼病
遗传性眼病是由基因突变引起的，这些突变可能导致感光细胞发育不全或功能障碍，从而影响视觉功能，导致夜盲。常伴有先天性或幼年发病的特点，可表现为不同程度的视力减退、视野缺损、色觉异常等。对于由特定基因突变引起的夜盲，可以考虑使用基因疗法进行治疗，例如利用反义寡核苷酸技术抑制致病基因表达。
3.角膜软化症
角膜软化症是由于体内缺乏维生素A所致，此时角膜上皮失去正常的抵抗力而变得脆弱，容易受到外界刺激而发生炎症反应，进而导致角膜浑浊、视力模糊等症状。补充维生素A是治疗角膜软化症的关键措施之一，可以通过口服维生素A酯类衍生物来进行治疗。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一种遗传性眼病，通常由基因突变引起，导致视网膜中的感光细胞逐渐丧失功能，最终导致失明。这种疾病的特征包括夜盲、视野缩小和色觉减退。目前尚无治愈视网膜色素变性的方法，但低视力患者可以通过助视器改善生活质量。常见的助视器有放大镜、望远镜以及电子助视器等。
5.白内障
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变导致的光学性混浊，当晶状体混浊程度较重时，白天看东西也会感觉雾蒙蒙的，晚上则更加明显。手术摘除并植入人工晶状体是治疗成人后天获得性白内障的有效手段，但对于儿童而言，一般首选药物治疗，如遵医嘱使用谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛钠滴眼液等。
建议定期带孩子到医院的眼科进行眼科检查，以排除其他潜在的眼部疾病。必要时，医生可能会推荐进行血液维生素水平检测、基因检测或眼部成像检查，如荧光眼底血管造影术或光学相干断层扫描。
2024-01-03 07:15
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角膜软化症（keratomalacia）是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质，晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童，常为双眼受累。
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