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婴儿头大是什么原因
补充说明：婴儿头大是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿头大可能是巨球蛋白血症、脑积水、颅内钙化、脑肿瘤、维生素D中毒等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压力增高，引起头部肿胀。但是，婴儿的头围增长速度比成人快，且个体差异较大，因此需要专业医生评估。建议及时就医，以便进行必要的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
由于遗传因素导致免疫球蛋白合成异常增多，使血液中IgM浓度增高，引起淋巴结肿大、肝脾肿大等。这些增大的器官压迫头部组织，从而表现为头围增大。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多而吸收过少，导致脑室系统扩大，颅腔内的压力增加，使得大脑皮层扁平，颅骨被撑开，形成头围增大。轻度脑积水可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行治疗；重度脑积水则需通过脑室腹腔分流术来缓解压力。
3.颅内钙化
颅内钙化是指颅内组织中的钙盐沉积，可能是先天性或后天性疾病的表现之一。颅内钙化可能会对周围结构造成压迫，引起头痛、呕吐等症状。对于颅内钙化的治疗需要根据其原因确定方案。例如，如果是感染引起的，则可以遵照医生的意见用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
4.脑肿瘤
脑肿瘤是发生在大脑内部的恶性或良性新生物，当肿瘤体积增大时，会对周围的脑组织产生压迫作用，进而导致头围增大的现象发生。手术切除是治疗脑肿瘤的主要方法，但具体的手术方式需由神经外科医师评估后决定。
5.维生素D中毒
维生素D摄入量过高会导致体内钙质代谢紊乱，引起骨骼过度钙化，颅缝早闭，影响脑部发育，出现头围偏小的情况。患者可通过户外运动晒太阳的方式促进自身合成维生素D，也可以遵医嘱服用维生素D补充剂，如维生素AD胶丸、鱼肝油软胶囊等。
建议定期监测孩子的头围大小，以早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行头颅超声波检查、MRI扫描或其他神经系统评估，以进一步了解头围增大的原因。
2024-02-07 00:54
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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